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        股骨頭壞死的四大誤區(qū)

        2021-11-25 17:01

         
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        股骨頭壞死是骨科常見疑難病,老百姓中間流傳股骨頭壞死是死神的癌癥之說。在多年的臨床實(shí)踐過程中,我們發(fā)現(xiàn)很多患者對(duì)股骨頭壞死存在著認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),從而導(dǎo)致了一系列不良后果。 

         

         

         

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        誤區(qū)之一:股骨頭壞死無法治愈

         

           股骨頭壞死的早期診斷與及時(shí)治療對(duì)股骨頭壞死的預(yù)后具有最重要的意義。因股骨頭壞死早期,髖關(guān)節(jié)內(nèi)只處于無菌性炎癥期,關(guān)節(jié)囊內(nèi)充血、滲出、囊內(nèi)壓增高、股骨頭處于缺血狀態(tài),但股骨頭骨小梁尚未斷裂,股骨頭尚未塌陷畸形,炎變及壞死組織尚可修復(fù),且不留任何畸形,故股骨頭壞死的治療貴在早期診斷與及時(shí)治療。凡可疑股骨頭壞死的病人均應(yīng)按早期股骨頭壞死予以早期保守治療,如制動(dòng)、避免持重、中醫(yī)藥內(nèi)服外貼治療等。 

           因此,我們認(rèn)為,股骨頭壞死如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷是可以治愈的,中晚期的股骨頭壞死通過科學(xué)正規(guī)的治療也可以達(dá)到臨床治愈。

         

         

         

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        誤區(qū)之二:股骨頭壞死只能換“頭”

         

           股骨頭壞死分為四期,每一期都有相對(duì)應(yīng)的治療方法,而股骨頭置換是對(duì)年齡較大的晚期患者才會(huì)主張應(yīng)用的治療方案。

           人工關(guān)節(jié)的使用壽命一般為20-30年,這是在沒有出現(xiàn)感染、假體松動(dòng)等合并癥的情況下才會(huì)達(dá)到。因此做人工關(guān)節(jié)最佳的年齡為60歲以上。但低于60歲的患者如果關(guān)節(jié)疾病確實(shí)嚴(yán)重,影響患者日常生活,為提高患者的生活質(zhì)量也可做,只是面臨更長時(shí)間的考驗(yàn)。

         

         

         

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        誤區(qū)之三:股骨頭壞死是局部病變,無需進(jìn)行全身整體治療

         

           股骨頭壞死是一種全身性疾病,只是表現(xiàn)在局部而已。它就像心血管病引起的心股梗塞,腦血管病的腦梗塞一樣。既然考慮了股骨頭壞死是一種全身性疾病,因此,在治療上就應(yīng)采取全身治療的措施。例如應(yīng)用舒通擴(kuò)張血管、活血化淤、培補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯盤筋骨等藥物。在進(jìn)行局部治療的同時(shí),也應(yīng)同時(shí)采用全身治療措施。同樣,在進(jìn)行全身治療的同時(shí),也應(yīng)根據(jù)病人的具體情況,采用不同局部治療,以改善局部關(guān)節(jié)功能。  

           總之,在治療過程中,把局部治療和全身治療有機(jī)地結(jié)合起來,避免那種機(jī)械的頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的偏面治療,就會(huì)取得良好的治療效果。

         

         

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        誤區(qū)之四:股骨頭壞死一定要臥床休息,不能運(yùn)動(dòng)

         

           治療股骨頭壞死的傳統(tǒng)治療方法之一就是讓病人臥床,患肢牽引,以此來限制病人的活動(dòng)和負(fù)重,以減少股骨頭的負(fù)荷,達(dá)到治療的目的。但是,臥床牽引所帶來的副作用,諸如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)囊及韌帶攣縮、關(guān)節(jié)僵硬,則會(huì)使患病的肢體雪上加霜,使肢體的功能障礙更加明顯。 

           因此,我們極力主張,在限制其負(fù)重和行走的前提下,加強(qiáng)其功能鍛煉,這不僅可以防止運(yùn)動(dòng)器官不運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的并發(fā)癥,而且可以舒筋活血、磨造關(guān)節(jié)、保持和改善功能,為整個(gè)治療創(chuàng)造條件。

         

         

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